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新型コロナウイルス感染症予防接種証明書

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書

令和3年7月26日月曜日から海外渡航予定がある方を対象に、新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請受付を開始します。

対象者

以下の(1)~(3)すべてに該当する方

(1)海外渡航の予定がある方(申請書に「渡航予定国名」および「渡航予定日」を記載します)
(2)有効期限内のパスポートをお持ちの方
(3)接種日当日に八幡平市に住所があった方

申請方法

窓口および郵送で申請を受け付けます。

窓口

以下の必要書類をお持ちください。
(1)旅券(パスポート)または写し
(2)接種券(接種済証)または接種記録書
次に該当する方が必要な書類
・旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている方
(3)旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(旧姓等が併記されたマイナンバーカード(表面のみ)・運転免許証、戸籍、住民票など)
・代理人による申請をされる方
(4)委任状
※交付申請書の様式は窓口にもございますが、事前に印刷し、記入したものをお持ちいただいても構いません。
・場所:八幡平市役所健康福祉課
・日時:月~金曜日(祝日を除く) 午前8時30分~午後5時
※窓口では原則当日発行しますが、必要書類の確認ができなかった場合や国のシステムに不具合が起きた場合は、後日郵送で対応、または再来庁をお願いすることがございます。あらかじめご了承ください。

接種証明申請書【窓口用】 [PDFファイル/114KB]

郵送

以下の必要書類を郵送でご提出ください。申請を受け付けた後、書面で発行・返送します。
封筒の表面に下記申請窓口の住所とともに「新型コロナウイルスワクチン接種証明書」と記載し、裏面に申請者の住所、氏名を記載してください。
(1)交付申請書
(2)旅券(パスポート)の写し
(3)接種券(接種済証)または接種記録書の写し
(4)切手を貼った返信用封筒 
(5)返送先の住所が記載された本人確認書類(運転免許証・マイナンバーカード(表面のみ)など)の写し
次に該当する方が必要な書類

・旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている方
(6)旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(旧姓等が併記されたマイナンバーカード(表面のみ)・運転免許証、戸籍、住民票など)の写し

・代理人による申請をされる方
(7)委任状 ※同一世帯員の場合でも必要です。

接種証明申請書【郵送用】 [PDFファイル/113KB]

 

申請窓口

〒028-7397

岩手県八幡平市野駄第21地割170番地

八幡平市役所 健康福祉課 新型コロナウイルスワクチン接種対策室

 

外部リンク

ワクチン証明書の詳しい内容は、厚生労働省ホームページ、ワクチン接種証明書が使用可能な国と地域は、外務省ホームページをそれぞれご確認ください。

厚生労働省 海外渡航用新型コロナワクチン接種証明書について<外部リンク>

外務省 海外安全ホームページ<外部リンク>

Adobe Reader<外部リンク>

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